Vodní dílo vysokotlaké se zřizuje pro spády nad cca 8 metrů. V některých případech (při použití spirální nebo Bánkiho turbíny) i pro spády menší.
Standardně se vysokotlaké dílo skládá z:
Mimo to může být vodní dílo na vstupu vybaveno ještě akumulační nádrží.
Standardně bývá dílo upořádáno tak, že je voda od jezu vedena otevřeným přiváděčem (náhonem) po vrstevnici úbočím údolí tak dlouho, až se dostane nad turbínovou stanici. V tomto místě je zřízena vyrovnávací jímka, ze které vede tlakové potrubí do strojovny k turbíně. Od turbíny pokračuje voda volně odpadním kanálem zpět do původního toku. Takovým vodním dílem je například elektrárna ve Spálově nad Jizerou.